犬のアトピー薬の種類と副作用|アポキル・ステロイドをやめたい飼い主さんへ

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アポキルを飲むと落ち着く。でも、やめるとまたかゆい。その繰り返しに、不安を感じていませんか?

アトピーの子を飼っていると、

  • アポキルをずっと続けていいのかな
  • ステロイドの副作用が心配
  • 注射に変えた方がいいのかな
  • できれば薬を減らしたい

そう感じることがありますよね。

まずお伝えしたいのは、お薬が悪いわけではないということです。

アトピーのかゆみが強い時には、お薬が必要な子はたくさんいます。実際、犬のアトピーは慢性的で、かゆみを抑えるお薬やシャンプーなどを組み合わせて管理していく病気です。  

ただし、お薬は『今あるかゆみを抑える』のは得意でも、『かゆくなりやすい体そのもの』を全部変えるわけではありません。

だから、やめるとまたぶり返しやすいのです。  

犬のアトピーでよく使われる薬

  • アポキル
    アポキルは、かゆみを抑える飲み薬です。
    比較的早く効きやすく、アトピーの子でよく使われます。主な副作用として、嘔吐、下痢、食欲低下などが案内されています。新しい腫瘍性病変が報告されたことや、感染症への注意も添付文書にあります。 
  • ゼンレリア
    ゼンレリアは、2024年に米国FDA(米国食品医薬品局)が承認した新しい飲み薬で、1日1回投与です。犬のアトピーやアレルギー性皮膚炎のかゆみの管理に使われます。  
  • サイトポイント
    サイトポイントは注射のお薬で、アトピーやアレルギー性皮膚炎のかゆみに使われます。化学薬品ではなく抗体製剤で、臨床試験ではプラセボと比べて副作用が大きく増えなかったと案内されています。
  • ステロイド
    ステロイドは、強く早く炎症を抑えたいときに使われます。即効性がありますが、長期になると副作用が問題になりやすい薬です。merck veterinary manualでも、急性増悪には有用だが副作用が多いと整理されています。  
  • シクロスポリン
    シクロスポリンは、即効性よりも長期管理で使われることがある薬です。効果が出るまでに時間がかかることがあります。  

副作用が心配な薬はどれ?

ここはとても気になりますよね。

1.アポキル・ゼンレリア

JAK阻害薬という種類の薬で、かゆみを抑える力は強いです。
その一方で、

  • 下痢
  • 嘔吐
  • 食欲低下
  • 感染症への注意

が必要です。アポキルは添付文書で、感染症や腫瘍性病変への注意が示されています。
ゼンレリアFDA承認情報で、免疫への影響をふまえた注意が付いています。  

2.ステロイド

ステロイドは効きますが、長期使用では

  • 多飲多尿
  • 体重増加
  • 筋肉量低下
  • 感染症にかかりやすくなる

などが問題になりやすいです。  

3.サイトポイント

比較的副作用が少ないと感じる飼い主さんも多いですが、これも根本治療ではなく、かゆみ管理の道具です。  

お薬をやめると、なぜぶり返すの?

ここが一番大事です。

お薬をやめると戻るのは、根本の体質がまだ変わっていないからです。

たとえば、

  • 皮膚バリアが弱い
  • 必要な脂肪酸が足りない
  • お腹の状態が安定していない
  • 肌タイプに合わないスキンケアをしている

こうしたことが残っていると、お薬で一時的に静かになっても、減らしたときにまた戻りやすくなります。

つまり、薬が効いていないのではなく、薬の外にある原因が残っているということです。

減薬を目指すなら、見直したい3つのこと


  • 食べたものをきちんと吸収できること。
    これがお肌の機能をしっかりと動かす元になります。
  • 脂肪酸
    皮膚のうるおい、やわらかさ、刺激から守る力。
    これを支える材料です。merck veterinary manualでも、必須脂肪酸は補助的管理として位置づけられています。  
  • 肌タイプに合ったスキンケア
    カサカサ肌の子とベタベタ肌の子では、必要なケアが違います。ここがずれていると、お薬を使っていてもなかなか安定しません。
お薬をやめたいのにやめられない子は
見直す場所が違うかもしれません
お薬を変えることだけではなく、
腸・脂肪酸・皮膚まで一緒に整えることで、
変化が見えやすくなる子がいます。
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いちばん大事なのは、自己判断で急にやめないこと

ここは大事です。

アポキルやステロイドを、
急に自己判断でやめるのはおすすめできません。

症状が強くぶり返したり、また最初から立て直しになったりすることがあります。

減薬は、主治医と相談しながら、体質を改善しながら進めるのが現実的です。

犬のアトピー治療は、単独ではなく複数の方法を組み合わせる管理が基本です。  

まとめ

犬のアトピー薬には、

  • アポキル
  • ゼンレリア
  • サイトポイント
  • ステロイド
  • シクロスポリン

などがあります。  

どれも役立つ薬ですが、かゆみを抑えることかゆくなりにくい体を作ることは別です。

もし今、

  • お薬をやめるとすぐ戻る
  • 副作用が不安
  • できれば薬を減らしたい

そんな状態なら、見直すべきなのは薬の種類だけではなく、体質そのもののかもしれません。

「薬なしの日」を
少しずつ増やすために
当院では、
腸・脂肪酸・皮膚の3つを一緒に見直すことで、
減薬・卒薬につながる体づくりを大切にしています。

お薬だけで終わらせたくない方は、
まずこちらを確認してみてください。
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FAQ

サイトポイントは安全ですか?

比較的副作用が少ないと案内されていますが、根本治療ではなく、かゆみ管理の治療です。 

アポキルとゼンレリアはどちらがいいですか?

どちらもJAK阻害薬ですが、投与や新しさが違います。ゼンレリアは1日1回投与で、2024年に米国FDA(米国食品医薬品局)の承認を受けたお薬です。選択は主治医と相談が必要です。  

お薬を完全にやめられる犬はいますか?

いますが、すべての子ではありません。減薬や休薬日を増やせる子もいれば、お薬が必要な子もいます。大切なのは、お薬を否定することではなく、お薬だけに頼らない管理を一緒に進めることです。  

🩺
この記事を書いた獣医師
藤本 愛彦 獣医師
ごとふ動物病院 院長 / 心臓病・アレルギー・アトピー専門外来
(福岡県福岡市早良区)
犬の循環器疾患・アレルギー・皮膚疾患を専門とし、ステージ別の丁寧な説明と自宅ケア指導を重視した診療を行う。無麻酔歯石除去10年・年間3,600頭以上の実績も持つ。
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